狗的二尖瓣疾病是一种非常常见的心脏疾病，通常影响老年犬。这是一种渐进性疾病，会导致分隔左心房和左心室的二尖瓣退化。这会导致充血性心力衰竭，其特征是肺部积液。二尖瓣疾病可以用药物治疗，以帮助改善心脏功能，并试图延缓二尖瓣疾病的进展。

　　一、什么是二尖瓣，它的主要功能是什么?

　　二尖瓣是位于左心房和左心室之间的心脏瓣膜。它有两个瓣叶，或小叶，打开和关闭以控制血液通过心脏的流动。二尖瓣的主要功能是防止血液回流到心房，并确保血液从心房单向流向心室。在正常的心脏生理学中，血液从肺部进入左心房，通过二尖瓣进入左心室。从那里，血液通过主动脉被泵送到身体的其他部位。

　　二、狗的二尖瓣疾病是什么?

　　狗的二尖瓣疾病的特征在于二尖瓣的进行性退化，这可导致二尖瓣关闭不全和血液回流(反流)以及随后左心房和左心室的扩大。该疾病随着时间的推移而发展，二尖瓣值继续退化，左心房内的压力积聚，这可导致肺部积液(肺水肿)和充血性心力衰竭。

　　二尖瓣疾病通常影响平均年龄为10岁的较老、较小品种的狗。骑士查理王猎犬在幼年时易患二尖瓣疾病。

　　三、狗狗二尖瓣病变的原因有哪些?

　　狗二尖瓣疾病和退化的确切原因尚不清楚，但目前的理论表明遗传缺陷是潜在的原因。

　　四、狗狗二尖瓣疾病有什么症状?

　　许多患有二尖瓣疾病的狗是无症状的，唯一的临床症状是你的兽医会听到心脏杂音。二尖瓣关闭不全和疾病将导致通过心脏的血流紊乱，从而导致心脏杂音。随着疾病的发展，狗主人可能会注意到的临床症状包括:

　　咳嗽

　　表现出不容忍

　　呼吸频率加快，气喘吁吁

　　晕厥(虚脱)

　　失重

　　五、犬二尖瓣疾病的分期

　　美国兽医内科学院(ACVIM)心脏病专业共识小组已经建立了一个心脏病和心力衰竭的分级系统。

　　阶段A

　　这一阶段从可能有患心脏病风险但目前没有任何可辨别的心脏问题(例如，听不到心脏杂音)的狗开始。这个阶段包括骑士查理王猎犬和其他容易患二尖瓣疾病的品种。

　　B阶段

　　这一阶段包括患有结构性心脏病但没有表现出任何心力衰竭迹象的狗。可能有也可能没有心脏增大的放射学或超声心动图证据。

　　阶段C

　　这个阶段的狗患有二尖瓣疾病，有心力衰竭的临床症状。这些狗通常对传统的心力衰竭疗法有反应。

　　阶段D

　　这一阶段的狗患有终末期心力衰竭，通常对心脏病和心力衰竭的标准疗法没有反应。

　　六、狗的二尖瓣疾病是怎么诊断的?

　　你的兽医将首先进行身体检查，并用听诊器听你的狗的心脏。特定位置的心脏杂音表示二尖瓣疾病。如果您的兽医怀疑二尖瓣疾病，他们可能会要求其他测试，如:

　　射线照片(x射线)-用于评估心脏大小和心腔扩大。x射线在检测肺部积液(称为肺水肿)方面也很有价值

　　超声心动图(心脏的超声波)-这是一种有益的测试，因为它可以直接评估二尖瓣。它还可以检测通过二尖瓣的湍流血流，并测量心脏的厚度。

　　心电图(心电图或EKG) -如果你的兽医在听你的狗的心脏时发现心律不齐，建议进行这项测试。

　　血液工作(生化特征和CBC) -基线血液工作是有帮助的，因为它可以让你的兽医获得你的狗的整体健康状况。此外，离开心脏的所有血液(心输出量)的25%被提供给肾脏。如果心脏功能受损，可能会注意到肾脏水平升高。

　　七、狗的二尖瓣疾病是怎么治疗的?

　　二尖瓣疾病的治疗目标是改善二尖瓣的功能，防止疾病的发展，以及管理和控制心力衰竭的临床症状。处于A和B阶段的狗通常不需要任何药物或饮食治疗。对于处于阶段的狗，C和D包括的治疗可能包括:

　　血管紧张素转化酶抑制剂(ACE抑制剂)-这类药物通过减少血管紧张素II的产生而起作用，血管紧张素II是一种可导致液体潴留和血管收缩的激素。它们可以通过降低心脏泵压(即降低后负荷)来帮助心脏和二尖瓣。

　　皮莫本丹-这种药物具有正性肌力作用，可增强心肌收缩力。它还能扩张血管，有助于防止肺部积液。

　　速尿灵-这种利尿剂有助于通过增加尿量来清除体内多余的液体，从而减少肺部的液体积聚(肺水肿)。

　　建议患有二尖瓣疾病的狗食用提供优质饮食蛋白质来源和低盐量的饮食。

　　八 、犬二尖瓣疾病的预后如何?

　　犬二尖瓣疾病的预后很大程度上取决于诊断时疾病的阶段。A期犬预后较好，D期犬往往对传统疗法无反应，预后较差。通过积极的早期治疗，许多患有二尖瓣疾病的狗可以存活数年。

　　九、常见问题

　　狗的二尖瓣疾病有多常见?

　　二尖瓣疾病是犬中最常见的心脏疾病，估计影响所有犬的10%,占所有犬心脏病的75%。这种疾病在年龄较大的狗中较为常见，在年龄小于1岁的狗中较为罕见，但骑士查理王犬除外。

　　狗的二尖瓣疾病是手术治疗吗?

　　手术治疗方案并不容易获得。它们大多在大学教学医院和精选的专科诊所进行。

　　患有二尖瓣疾病的狗的预期寿命是多少?

　　已经对患有二尖瓣疾病的狗进行了大量研究，并且预期寿命与疾病的阶段相关。根据研究和分类的不同，中位存活率的范围从D阶段的狗的2个月到A和b阶段的狗的3年以上。

　　本文讨论了狗的二尖瓣疾病。你已经知道二尖瓣疾病是一种影响狗心脏二尖瓣的疾病，这种疾病会导致充血性心力衰竭。二尖瓣疾病的症状包括呼吸困难、咳嗽和运动不耐受。治疗和预后取决于二尖瓣疾病影响你的狗的阶段。如果你认为你的狗可能患有二尖瓣疾病，带他们去兽医那里进行诊断是很重要的。